La movilización visceral manual puede tener una acción en la prevención y tratamiento de adherencias postoperatorias.

Es el resultado de un estudio sobre: la movilización visceral puede destruir y prevenir las adherencias peritoneales en un modelo de rata. Por Bove GM , SL Chapelle. Universidad de Nueva Inglaterra Colegio de Medicina Osteopática, Departamento de Farmacología, 11 Colinas Beach Rd., Biddeford, ME 04046, Estados Unidos. gbove@une.edu. Publicado en J Bodyw Mov Ther 2012 Jan; 16 (1) :76-82. Epub 2011 09 de abril.

RESUMEN

Objetivo: las adherencias peritoneales son casi omnipresentes después de la cirugía. Pueden causar obstrucción intestinal, problemas digestivos, infertilidad y dolor, dando lugar a muchos reingresos hospitalarios. Muchos enfoques se han utilizado para prevenir o tratar las adherencias, pero no ofrecen resultados fiables. Un método consistente en prevenir o tratar adherencias beneficiaría a muchos pacientes. La hipótesis es que una movilización visceral manual, diseñada para promover la movilidad normal del contenido abdominal, puede destruir y prevenir las adherencias quirúrgicamente inducidas.

Material y métodos: la abrasión de la pared cecal y abdominal fue el método utilizado para inducir adherencias en 3 grupos de 10 ratas (control, lisis, y preventiva). Todas las ratas se evaluaron 7 días después de la cirugía. El 7 º día postoperatorio, las ratas no sedadas en el grupo de lisis fueron tratadas mediante la movilización visceral, que consiste en la palpación digital de las adherencias y liberar las restricciones de movimiento movilizando manualmente las paredes abdominales y las vísceras. Esto fue seguido por una evaluación inmediata de adhesión postmortem. Las ratas del grupo preventivo se trataron diariamente en una manera similar, comenzando el día después de la cirugía.

 Las adherencias en las ratas de control fueron evaluados 7 días después de la cirugía sin ningún tipo de movilización visceral.

Resultados: la gravedad de la adhesión y el número de adherencias fue significativamente menor en el grupo preventivo en comparación a otros grupos. En el grupo de lisis y en los grupos de prevención había claros signos de adherencias interrumpidas.

Conclusiones: la movilización visceral manual puede tener un papel en la prevención y tratamiento de adherencias postoperatorias.


Artículo de Gabriel Díaz Socio de COFENAT 362. Responsable de la Comisión de Osteopatia de COFENAT.
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imagenes.-SciELO/Instema