Acupuntura mejor que lidocaína para el dolor lumbar.

Este estudio revisó sistemáticamente la eficacia clínica de la acupuntura para el síndrome de dolor miofascial lumbar.

Se realizaron búsquedas de ensayos controlados aleatorios (ECA) sobre la acupuntura para el síndrome de dolor miofascial lumbar en PubMed, la Biblioteca Cochrane, Web of Science, EMbase, Scopus, la infraestructura nacional de conocimiento de China (CNKI), la base de datos Wanfang, la base de datos VIP y el sistema de servicios de literatura biomédica de China. (SinoMed) desde el inicio de la base de datos hasta el 1 de agosto de 2022. Se utilizó la herramienta de evaluación del riesgo de sesgo de Cochrane para evaluar el riesgo de sesgo en todos los estudios incluidos, y se utilizó el software Review Manager 5.3 para el análisis estadístico de los datos extraídos.

Como resultado, finalmente se incluyeron 12 ECA, en los que participaron 1.087 pacientes con síndrome de dolor miofascial lumbar. Los resultados del metanálisis mostraron que la puntuación de dolor en la escala visual analógica (EVA) en el grupo de observación fue menor que en el grupo de control con medicación antiinflamatoria oral no esteroidea [SMD = -1,67, IC del 95% (-2,44, - 0,90), Z=4,26, P<0,000 1] y otros controles de tratamiento [estimulación eléctrica de baja frecuencia, tuina, irradiación de ondas electromagnéticas combinadas con gel de piroxicam, SMD=-1,98, IC del 95% (-2,48, -1,48), Z =7,74, P<0,000 01].

La puntuación del índice de calificación del dolor (PRI) en el grupo de observación fue inferior a la del grupo de control con inyección de lidocaína [DM = -2,17; IC del 95 % (-3,41; -0,93), Z = 3,44, P = 0,000 6] y otros tratamientos. control [estimulación eléctrica de baja frecuencia, tuina, DM = -5,75, IC del 95 % (-9,97, -1,53), Z = 2,67, P = 0,008]. La puntuación de intensidad del dolor actual (PPI) en el grupo de observación fue inferior a la de otros tratamientos de control [estimulación eléctrica de baja frecuencia, tuina, DM = -1,04, IC del 95 % (-1,55, -0,53), Z = 4,01, P <0,000 1].

En conclusión, en comparación con los medicamentos antiinflamatorios no esteroides orales, la estimulación eléctrica de baja frecuencia, la tuina y la irradiación con ondas electromagnéticas combinadas con gel de piroxicam, la acupuntura es más eficaz para reducir el dolor en pacientes con síndrome de dolor miofascial lumbar; la acupuntura también presenta ventajas sobre la inyección de lidocaína para mejorar la puntuación PRI y mostró mejores resultados que la tuina y la estimulación eléctrica de baja frecuencia para mejorar las puntuaciones PRI y PPI.

Fuente: 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37986258/

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