La terapia de masaje para pacientes de atención primaria con dolor lumbar crónico: resultados

Objetivo:

Si bien se ha establecido la eficacia del masaje y otros tratamientos no farmacológicos para el dolor lumbar crónico, los interesados han solicitado estudios pragmáticos de efectividad en la atención primaria de salud en el "mundo real". 

El Estudio de Investigación y Resultados del Dolor de Kentucky evaluó el impacto del masaje en el dolor, la discapacidad y la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes de atención primaria con dolor lumbar crónico. Informamos resultados de efectividad y viabilidad, y hacemos comparaciones con diferencias mínimas clínicamente importantes establecidas.

Métodos:

Los proveedores de atención primaria remitieron pacientes elegibles para 10 sesiones de masaje con terapeutas de masaje licenciados que practican en la comunidad. Se analizaron el Índice de Discapacidad de Oswestry y las medidas SF-36v2 obtenidas en la línea de base y postintervención a las 12 y 24 semanas con modelos lineales mixtos y pruebas de Tukey. 

Análisis adicionales examinaron la mejora clínicamente significativa y las características predictivas de los pacientes.

Resultados:

De 104 pacientes inscritos, 85 y 76 completaron la recolección de datos a las 12 y 24 semanas, respectivamente. Las medias grupales mejoraron a las 12 semanas para todos los resultados y a las 24 semanas para el Resumen de Componente Físico y el Dominio de Dolor Corporal de SF-36v2. De aquellos con discapacidad clínicamente mejorada a las 12 semanas, el 75% seguía clínicamente mejorado a las 24 semanas (P < 0.01). 

Para los Resúmenes de Componente Físico y Mental de SF-36v2, el 55.4% y el 43.4%, respectivamente, mostraron mejora clínicamente significativa a las 12 semanas, el 46.1% y el 30.3% a las 24 semanas. Para el Dominio de Dolor Corporal, el 49.4% estaba clínicamente mejorado a las 12 semanas, el 40% a las 24 semanas. 

Los adultos mayores de 49 años tuvieron mejores resultados de dolor y discapacidad que los adultos más jóvenes.

Conclusiones:

Los resultados proporcionan una señal significativa del efecto del masaje para pacientes de atención primaria con dolor lumbar crónico y llaman a realizar más investigaciones en entornos de práctica utilizando diseños pragmáticos con grupos de control.

Fuente:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28340086/

www.cofenat.es 

Fuente imágenes: el retrato de hoy