LA OSTEOPATÍA Y LA PROSTATITIS CRÓNICA

La osteopatía puede ser considerada una verdadera alternativa al tratamiento convencional de la prostatitis crónica y del dolor pélvico crónico.

La osteopatía es un método causal, nada invasivo, que interviene muy positivamente sobre los diferentes factores multifactoriales que intervienen en los síntomas de la prostatitis y dolor pélvico crónicos.  

Las ventajas de su empleo pueden ser grandes, como lo demuestra un estudio clínico publicado en la revista Alemana Urología en noviembre de 2009 sobre: prostatitis crónica y  síndrome de dolor pélvico crónico. Influencia del tratamiento osteopático. Un estudio aleatorio controlado. Realizado por S. Marx, U. Cimniak, R. Beckert, F. Schwerla, K.L. Resch. Fuente: Osteopatía und Naturheilkunde, Alemania.

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La prostatitis es la enfermedad urológica más frecuente en los varones menores de 50 años de edad. Como las bacterias se detectan en sólo <5% de los casos de la enfermedad, en su mayoría pueden ser clasificados como prostatitis no bacteriana crónica. Los síntomas de este complejo problema, a menudo descrito como la prostatitis crónica y el síndrome de dolor pélvico crónico (CP-CPPS), parecen ser multifactoriales, por lo que la mejora sólo en raras ocasiones puede lograrse con las formas convencionales de terapia.

El objetivo de este estudio fue investigar si el tratamiento osteopático puede influir en los síntomas de la CP-CPPS (estudio aleatorio controlado, 5 sesiones, el seguimiento después de 6 semanas y de 1,5 años sin tratamiento). El estudio se llevó a cabo en una práctica de la osteopatía. Los pacientes fueron reclutados a través de artículos de periódicos, urólogos y conferencias sobre el tema. Un total de 35 hombres con diagnóstico médico de CP-CPPS entre 29-70 años de edad participaron en el estudio. 20 pacientes fueron asignados al grupo de tratamiento y 15 al grupo de placebo, del cual, 2 pacientes tuvieron que retirarse del estudio antes de tiempo. Los pacientes en el grupo de tratamiento recibieron 5 sesiones de tratamiento osteopático separadas por una semana al principio y por un máximo de 3 semanas al final (duración total de 8 semanas). Las disfunciones osteopáticas de los pacientes fueron tratadas de acuerdo a los principios de la osteopatía. El tratamiento con placebo en el grupo control consistió en un programa de entrenamiento con sencillos ejercicios de gimnasia y fisioterapia. Las mejoras de las quejas de la micción (STUI), dolor pélvico crónico (CPPS) y la calidad de vida (CDV) se midieron utilizando los cuestionarios para la puntuación internacional de síntomas de la próstata (IPSS), los Institutos Nacionales de Salud crónica índice de síntomas prostatitis (NIH-CPSI ) y el índice de calidad de vida (QOL).

La comparación de los resultados entre los grupos de osteopatía y placebo mostraron diferencias estadísticamente significativas a favor del grupo de la osteopatía (p <0,0005). Durante el período de estudio el IPSS promedio en el grupo de la osteopatía mejoró de 19,7 a 10,3 puntos (48%, p <0,0005), el NIH de 26,0 a 12,0 (54%, p <0,0005) y calidad de vida de la de 4,4 a 1,9 puntos (58 %, p <0,0005). En contraste con los valores correspondientes en el grupo placebo se mantuvo relativamente constante. En el seguimiento, en el grupo de osteopatía la mejora se permanecía estable a las 6 semanas después de la última sesión y se mantuvo así por lo menos hasta el segundo seguimiento después de 1,5 años.

Los resultados positivos de este estudio indican que el tratamiento osteopático puede ser considerado una verdadera alternativa al tratamiento convencional de la prostatitis crónica y el dolor pélvico crónico y una cooperación más estrecha entre urólogos o internistas y osteópatas sería deseable. Otros estudios con mayor número de pacientes debe llevarse a cabo para demostrar los resultados.

Artículo traducido por Gabriel Díaz.-Socio de COFENAT nº 362.- Responsable del Comité Científico de Osteopatía de COFENAT

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