El masaje regula la plasticidad cerebral por compresión del nervio ciático

Antecedentes:

El dolor neuropático (DN) se asocia con una reorganización funcional cerebral desadaptativa; sin embargo, los mecanismos centrales mediante los cuales la terapia de masaje ejerce sus efectos analgésicos aún no se comprenden completamente. Este estudio tuvo como objetivo investigar el impacto del masaje de puntos de acupuntura en la actividad neuronal espontánea en un modelo de rata con lesión por constricción crónica (LCC) del nervio ciático, utilizando resonancia magnética funcional en estado de reposo (RMf-ER).

Métodos:

Se asignaron aleatoriamente 45 ratas macho Sprague-Dawley a tres grupos: control, modelo de LCC y LCC con intervención de masaje. El grupo de masaje recibió terapia diaria de presión en puntos de acupuntura desde el día 4 hasta el día 17 posteriores a la cirugía. Se evaluaron el umbral de retirada mecánica de la pata (URM) y la latencia de retirada térmica de la pata (LRT) al inicio del estudio y en los días 4, 7, 10 y 17 posteriores a la inducción del modelo.

Se adquirieron imágenes de resonancia magnética funcional en estado de reposo (rs-fMRI) en tres momentos diferentes (antes del modelado, día 7 y día 17) utilizando un sistema de resonancia magnética de 9,4 T para animales pequeños. Se analizó la amplitud de las fluctuaciones de baja frecuencia (ALFF) de todo el cerebro para evaluar la actividad neuronal espontánea.

Resultados:

La inducción de CCI provocó alteraciones significativas en la ALFF en múltiples regiones cerebrales implicadas en el procesamiento sensorial, afectivo y cognitivo, incluyendo la amígdala, el hipocampo, la corteza insular y la corteza somatosensorial. La intervención mediante masaje produjo un efecto de interacción grupo × tiempo significativo en el hipocampo izquierdo (p < 0,005 para el vóxel, p < 0,05 para el clúster, corregido por FWE). Específicamente, a los 7 días posteriores a la inducción, los valores de ALFF en el grupo de masaje fueron significativamente menores que en el grupo control (p = 0,0357), lo que indica una atenuación temprana de la hiperactividad hipocampal inducida por CCI. A nivel conductual, la intervención mediante masaje elevó significativamente el PWT y el PWL a partir del día 7 (p < 0,001), con una mejora sostenida hasta el día 17.

Conclusiones:

La terapia de masaje alivia el dolor neuropático mediante la modulación de la actividad neuronal espontánea en múltiples regiones cerebrales, y la regulación dinámica de la plasticidad hipocampal emerge como un mecanismo central crítico. La normalización temprana de la hiperactividad del hipocampo puede servir como un biomarcador potencial de neuroimagen para la analgesia mediada por masaje y proporciona evidencia experimental que respalda la aplicación clínica del masaje para el tratamiento del dolor neuropático.

Fuente:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42266135/

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